老年慢性肾病患者的养生保健——山西省中西医结合医院肾一科赵怡蕊专访


  由于生理原因,老年肾脏应变能力相应下降,因此,患慢性肾病的老年病人比较多,同时老年人更容易肾损伤。

  由于生理原因,老年肾脏应变能力应下降,因,患慢性肾病的老年病人比较多,同时老年人更容易肾损伤。么老年慢性肾病有什么特点?该如何养生保健以延缓肾病的进展,提高生活质量,带病延年呢?本期《健康之声》我们采访了山西省中西结合院肾一赵怡蕊主任,请她来为我们解答。赵怡蕊,肾脏主任,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,国中医药管理局中医肾病学重点学科后备学科带头人,山西省首批中青年中医临床领军人才,中华中西医结合学会肾病专业委员会委员。事中西医结合肾病临床、科研及教学工作20余年,尤其擅长难治性肾病综合征,紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿酸性肾病等的防治。

  赵主任介绍,我国古人早已注意到顺应四时、调摄起居对人类健康和疾病的重要性,老年慢性肾病患者,气血亏虚,生理机能衰退,抗病能力低下,更应天人相应,因时制宜。

  炎热的夏季,汗孔大开,使体内毒素得以排泄,从而缓解病情,故老年慢性肾脏病人应利用好该季节的治疗和保健。首,夏季要早起以顺应阳气充盛,晚睡以顺应自然阴气之不足,中午适当休息;适当运动以出汗使毒素随汗而出,减轻肾脏负担,缓解病情。常言道,夏季无病三分虚,老年慢性肾病病人体质虚弱,应注意夏日进补(如药补、食补)。

  老年慢性肾病病人常久治不愈,预后欠佳,病人常有焦虑、内疚、沮丧等表现;依赖、孤独、猜疑等心理常影响病情。而情绪应激在慢性肾病的发生、发展、预后和转变方面的作用日益受到重视。中医认为百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则心无所依,神无所归,虚无所定,故气乱矣。若不能保持平衡、宁静,便可导致神志失常、心理障碍,使人气机阻塞,气血逆乱,随之抵抗力下降,疾病丛生或复发加重。故老年慢性肾病患者更应如恬淡虚无,真气从之,精神内守;不以物喜,不以己悲;知足常乐。通过调节情志、精神、心理和怡情养性,去调节身体的功能。对于有消极悲观情绪者,耐心细致的做思想工作,使病人解除思想负担,树立战胜疾病的信心,切不可放弃治疗,使其心理处于积极乐观、合作的态度。病人的家庭应给予体贴照顾、关怀和温暖,并营造一个宽松、祥和、充满爱心的环境。

  老年慢性肾病病人的饮食应以清淡、品种丰富、高蛋白、富含维生素、低脂肪为原则,忌辛辣肥甘及滋养太过,同时要据病人的体质、证候性质有针对性的指导合理饮食。防止过量饮食使肠胃损伤,气血失调,过量饮水而增加肾脏的负担;饮食过少,气血生化乏源,正气虚弱,影响病人的康复。另外要忌烟限酒适量饮茶。

  《内经》主张形与神俱,即精神与形体的统一,方能尽终其天年。故形体锻炼是防病养生的重点。对于慢性肾脏病人,由于久病之后大多气阴两虚、正气不足,其身体锻炼应以小运动量为主,如慢跑、散步、气功、引导、太极拳等,使气血宣通,筋骨强实,抗病祛邪,切不可过劳,即《内经》倡导的起居有常,不妄劳作;正如《素问宣明五气篇》所曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,虽然过劳影响健康,过逸也可致筋骨柔弱,气血凝滞,机能衰退。所以动静结合、劳逸适度、起居有常方可有利于老年慢性肾病患者的病情稳定。欣赏音乐,治病养生

  通过具体的音乐活动来调整人体乃至生活环境,使其取得协调一致,从而消除心理的与身体的病态。对于老年慢性肾炎病人要多听韵律较缓、速度较慢、音调较低、优美典雅的古典音乐和一些传统乐曲,营造安闲、平静的氛围,使患者畅志舒怀,情绪安定。近年来,在我国推广的养生音乐就值得慢性肾病患者尝试。

  综上所述,由于老年患者独特的病理生理,在积极治疗原发病的同时,用科学的养生理论和方法,指导其建立健康的生活方式。四季养生要从天人相应的整体观出发,春生夏长,秋收冬藏;必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔。合理摄取饮食,谨五味,才能骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。从而提高老年慢性肾病患者的治愈率和生活质量。

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